Сразу скажем: повод для паники и обращения к врачу появится у вас лишь в том случае, если в сутки выпадает более 100 волос. Если число меньше — процесс в пределах нормы. Проверить, насколько активно выпавшая сотня волос заменяется новыми, можно так: сделайте несколько проборов на разных участках головы и посмотрите, есть ли на них молодая поросль. Есть? Волноваться не о чем.
У волос десятки поводов для поредения, перечислим главные причины.
Наследственность
Если у ваших ближайших родственников есть проблемы с волосами, то с большой вероятностью они будут и у вас. В этом случае стоит позаботиться о профилактике выпадения: посещать эндокринолога и сдавать анализы, сбалансированно питаться, ухаживать за кожей головы.
Заболевание
Перенесенное заболевание с приемом медикаментов или операция под наркозом также может стать триггером к выпадению волос (например, эту проблему отмечают многие люди, переболевшие коронавирусом). Обычно выпадение проходит само в течение нескольких месяцев, но не дольше полугода.
Биологический возраст
Чаще всего выпадение волос после 50 лет у женщин связано со снижением уровня прогестерона, замедлением процессов метаболизма и регенерации. Но иногда за поредение волос принимают их истончение, вызванное опять же гормональным дисбалансом.
Строгая диета
Ограничивая себя в продуктах питания, вы провоцируете нехватку в организме важных минералов (железо, цинк, кальций) и аминокислот, отвечающих за рост здоровых волос. Если у вас полноценное меню, но поредение волос присутствует, стоит исключить заболевания ЖКТ, при которых некоторые вещества могут не усваиваться.
Гормональный сбой
Волосяные фолликулы чувствительны к мужскому гормону дигидротестостерону. Из-за его воздействия волосы сначала растут медленнее, становятся слабыми и тонкими, а потом их рост и вовсе прекращается. Выпадение по мужскому типу называется «андрогенетическая алопеция», волосы редеют в области темени и лба у мужчин и в районе пробора у женщин. Также волосы могут выпадать при снижении уровня гормона щитовидной железы (ТТГ), а у женщин — при дефиците гормона прогестерона.
Стресс
Сильное кратковременное потрясение или, наоборот, затянувшийся хронический стресс могут приводить к алопеции.
Отдельный пункт — выпадение волос после беременности. Вопреки распространенному мнению, оно не связано с грудным вскармливанием. Чтобы разобраться в причинах, стоит вспомнить фазы жизни волоса, которые приводит Курт Стенн, профессор дерматологии в Школе медицины Йельского университета, в своей книге «Волосы. Всемирная история»:
1
Анагенная
фаза активного деления клеток в волосяной луковице и роста волоса; длится от двух до шести лет.
2
Катагенная
прекращение деления клеток и роста волоса; длится несколько дней.
3
Телогенная
фаза покоя, когда волос хорошо крепится в луковице; длится несколько месяцев.
4
Экзогенная
выпадение волоса.
«После родов женщина может потерять большое количество волос, — пишет Курт Стенн. — Это связано с тем, что во время беременности, когда в крови женщины повышено содержание гормонов, необходимых для развития плода, анагенная фаза длится дольше, выпадение волос откладывается.
После рождения ребенка количество гормонов возвращается к норме, и необычайно большое количество волосяных фолликулов у матери перестают расти и переходят в фазу покоя. Как только трехмесячная фаза покоя закончена, волосы начинают выпадать, причем куда в большем количестве, чем это было раньше».
Как правило, здесь нет повода для беспокойства, достаточно хорошего ухода за волосами и кожей головы. Но, если период после родов сопровождается сильным стрессом или молодая мать перенесла операцию под наркозом, выпадение может усилиться — и тогда надо посетить трихолога.
Врачи выделяют такие виды алопеции:
Для начала записаться к трихологу, который направит вас на анализы. Скорее всего, врача будет интересовать, нет ли у вас дефицита железа и в порядке ли гормональный фон. Возможно, придется также посетить дерматолога, эндокринолога, а женщинам — гинеколога (например, чтобы исключить поликистоз яичников, при котором наблюдаются в том числе проблемы с волосами).
Также трихолог сделает трихоскопию (компьютерная диагностика волос) и фототрихограмму — при этом методе исследования с небольшого участка на коже головы пациента сбривают волосы, после чего отслеживают динамику их отрастания, оценивают число волос в фазе анагена и телогена, показатели толщины и густоты. По результатам анализов и исследований врач назначит лечение, средства ухода и процедуры.
Пока косметика и процедуры работают над оздоровлением кожи головы и стимуляцией волосяных луковиц, не забывайте о правилах ЗОЖ:
полноценный восьмичасовой сон
прогулки на свежем воздухе
физическая активность
(да, 10 000 шагов в день вполне подходящая нагрузка)
сбалансированный рацион питания.
По поводу последнего пункта французский доктор, хирург Оливье Куртен-Кларанс в книге «Красота у вас в тарелке» дает такие советы:
Надо ли принимать витамины и биодобавки для роста волос? Да, если их порекомендовал врач при выявленном дефиците, на основании результата анализов. Обычно в комплексы для роста волос включают такие вещества:
Мгновенного эффекта ожидать наивно: в первую очередь питательные вещества доберутся до нуждающихся в них жизненно важных органов и только потом займутся восстановлением волос.
Самая простая, но при этом эффективная процедура — массаж кожи головы. Можно ходить к профессиональному массажисту или делать самомассаж — например, тщательно причесываться щеткой с натуральной щетиной, проводя по коже головы в разных направлениях.
Еще одна процедура, которую можно доверить профессионалу или справиться самостоятельно, — пилинг кожи головы. Обычно активные компоненты пилингов для скальпа — АНА-кислоты, поэтому применять их нужно нечасто, один раз в неделю или даже в месяц. Пилинг уберет с поверхности кожи отмершие клетки, усилит микроциркуляцию, стимулирует волосяные луковицы.
Наиболее радикальный и действенный метод — трансплантация волос, при которой пациенту пересаживают его собственные участки кожи с волосяными фолликулами. Необъяснимо, но факт: пересаженные волосы не выпадут даже при гормональном дисбалансе, клиники дают пожизненную гарантию.
А вот более серьезные процедуры, которые должен выполнять только врач-косметолог:
За волосами, склонными к выпадению, нужен грамотный уход с применением спецсредств. Вот примерный список продуктов, которые вам понадобятся:
Шампунь
В составе шампуня для роста волос могут быть витамины и аминокислоты, а также местные раздражающие вещества (ментол, экстракт красного перца). Но основная его польза в способе нанесения: вспенивая и распределяя средство по коже головы, вы делаете массаж для стимуляции кровообращения. Главное, не переусердствуйте и не держите шампунь долго — иначе рискуете нарушить микробиом кожи головы или спровоцировать сухость, ведь шампуни содержат большое количество ПАВ.
Маска
«Питательная маска при нанесении размягчает липидный слой кожи головы, облегчая проникновение полезных веществ. И хотя проникающая способность масок не слишком велика — на ткани они действуют физиологично, щадяще», — объясняет Владислав Ткачев, врач-дерматолог, к.м.н., трихолог, основатель «Учебно-клинического медицинского центра доктора Ткачева».
Лосьон для кожи головы
По мнению Владислава Ткачева: «В практическом смысле наиболее удобная форма доставки лечебных ингредиентов на уровень волосяных фолликулов — это применение жидких средств в формате лосьонов, где транспортную функцию чаще выполняют спирты, а также транспортные энхансеры (проводники) — липосомы».
Несмываемые лосьоны, спреи, тоники, сыворотки для кожи головы выпускают для дневного и ночного применения, а в состав включают витамины, антиоксиданты (экстракт куркумы, зеленого чая), пептиды, минералы вроде магния и цинка.
Ампулы
Ампулы для кожи головы надо применять курсом, нанося по проборам. Чаще всего в составе встречаются такие ингредиенты: кофеин для тонизирования сосудов, аденозин и ниацинамид для стимуляции роста волос, капсаицин, оказывающий местное раздражающее действие, а также витамины А, С, Е, РР, группы В. У брендов компании L’Oreal есть ампульные составы на основе производного миноксидила — аминексила.
Особняком среди продуктов от выпадения волос стоят лечебные препараты на основе миноксидила. Этот очень действенный, но неоднозначный ингредиент разработали в середине ХХ века как лекарство от язвы желудка; позже выяснилось, что он помогает от гипертонии за счет сосудорасширяющих свойств, ну а «побочкой» стало улучшение роста волос.
«Препараты с миноксидилом выполняют свою работу, нередко улучшают рост волос в тех случаях, когда другие средства оказались неэффективными, и остаются первой линией наружного лечения андрогенетической алопеции», — говорит Владислав Ткачев.
Но, по его словам, панацеей миноксидил не является: «Чувствительность к нему есть не у всех пациентов, а в ряде случаев развиваются побочные эффекты: дерматит, избыточный рост волос на лице. Важно наносить препарат один-два раза в день и даже небольшие перерывы в лечении нежелательны. Со временем волосы утрачивают чувствительность к миноксидилу, и он перестает помогать. Поэтому препараты миноксидила необходимо сочетать с другими средствами, в том числе с антиандрогенными препаратами, инъекциями, физиотерапией».