Сальные нити и черные точки — не одно и то же. Черную точку мы видим на поверхности кожи в результате окисления себума кислородом воздуха. Она может быть как проявлением сальной нити, так и открытого комедона. Это визуальная характеристика.

Сальная нить — нормальное, физиологическое состояние кожи, а вот открытый комедон — это уже один из морфологических элементов угревых высыпаний.

• Сальные нити

Это секрет сальных желез (себум), который в постоянном режиме двигается по протоку сальной железы на поверхность кожи и через пору выходит наружу. Компоненты себума очень важны — они являются неотъемлемой частью гидролипидной мантии кожи, которая необходима для защиты от негативных факторов внешней среды, поддержания оптимального увлажнения.

В тех местах, где размер пор чуть больше (обычно это Т-зона), мы видим самую поверхностную часть сальной нити в виде «черной точки». Обычно она светло-серого цвета. Захотите удалить ее, увидите, как содержимое выйдет в виде тонкой белой ниточки. В этом случае качественный состав себума не изменен, содержимое не растягивает выводной проток, соответственно, не вызывает воспаления, размер таких нитей менее 0,5 мм в диаметре.

• Открытые комедоны

Образуются в результате патологических изменений, связанных с нарушением кератинизации (это увеличение роговых чешуек на поверхности кожи и в выводных протоках сальных желез), тем самым нарушая отток себума на поверхность. А еще они образуются из-за изменения количества и качества себума из-за нарушения функции сальной железы.

Тогда себум становится густым, плотным, плюс ему препятствует пробка из роговых чешуек. Все это приводит к расширению протока, а в перспективе — к воспалению.

«Черные точки» открытых комедонов очень темные, твердые. Содержимое при попытке удаления плотное, желтого цвета, консистенция напоминает воск. После удаления пора может достаточно длительное время зиять.

Функция сальной железы может нарушаться в результате большого количества факторов: гиперандрогения, нарушение расщепления, обмена и метаболизма жиров, инсулинорезистентность, чрезмерное употребление сладкого и простых углеводов. Последнее приводит к скачкам инсулина и, как следствие, к гиперпродукции кожного сала. Если заметили ухудшение состояния кожи, обратитесь к косметологу на очную консультацию, чтобы понять именно вашу причину.

Сальные нити характерны для комбинированной и жирной кожи. Они не опасны, но могут преобразовываться в открытый комедон. Последнее происходит, если есть проблемы с отшелушиванием и гиперсекрецией кожного сала, когда пора не справляется с выведением кожного сала.

Открытые комедоны — свидетель угревой болезни со всеми вытекающими последствиями. Они могут воспаляться, приводить к застойным пятнам и рубцам.

Помогут правильное очищение и увлажнение, подобранное под ваш тип кожи и индивидуальные особенности — вот почему лучше подбирать домашние средства вместе с врачом. Хорошо, если в уходе есть средства с AHA, PHA и BHA-кислотами или с производными ретинола: они помогают растворять себум.

Из процедур с той же целью подойдут химические пилинги, ультразвуковое очищение кожи, лазерный пилинг и BBL.

Физически удалять сальную нить нежелательно — так вы вмешиваетесь в нормальный физиологический процесс, а это может привести к гиперпродукции кожного сала и травмированию. Так работает принцип обратной связи: кожа чувствует, что ей нужно «защищаться» и выделяет больше себума. А вот предотвратить превращение сальной нити в открытый комедон — вполне себе решаемая задача. Здесь как раз и помогает правильный уход.