кандидат медицинских наук, врач — стоматолог-ортодонт, пародонтолог, руководитель клиники Alliance Francaise
Тон эмали зависит от типа и цвета кожи и является наследственным фактором. А еще на оттенок эмали могут влиять качество ухода, условия жизни, пищевые предпочтения и возраст. Например, с возрастом зубы могут темнеть из-за истончения эмали.
Как врач-стоматолог к домашнему отбеливанию я отношусь позитивно. Более того, оно очень полезно для закрепления и усиления результатов профессионального отбеливания у пациентов с природно-желтым и сероватым оттенком зубов и сильным дисколоритом.
Но: важно проконсультироваться с вашим стоматологом, чтобы правильно подобрать продукт.
Я обычно рекомендую два варианта безопасного домашнего отбеливания.
Полоски довольно эффективны и просты в использовании. После курса цвет улучшается в среднем на 3–5 оттенков по шкале Vita. Длительность среднего курсы — 3 недели.
К такому отбеливанию необходимо подготовиться:
Метод подразумевает самостоятельное использование пациентом отбеливающих препаратов в резервуарах-капах, изготавливаемых по индивидуальным слепкам.
Домашних систем отбеливания сегодня много. Все они имеют схожий механизм работы. В составе — перекись водорода и карбамид. Действие карбамида заключается в обратимой денатурации белка и других соединений, которые нарушают связи цветных соединений с твердыми тканями зуба, что дает более широкий доступ перекиси водорода. Перекись, в свою очередь, проникает в эмаль и дентин по органической матрице, расположенной между неорганическими кристаллами твердых тканей, начиная разрывать карбоновые кольца пигмента, превращая их в более простые окрашенные цепи (они становятся значительно светлее) и продолжая разрушать желтый пигмент до бесцветных соединений, которые потом вымываются из эмали.
Во фруктах содержится определенное количество кислот, которые могут влиять на белизну зубов. Но они оказывают минимальное воздействие — эффект не виден.
Еще иногда пациенты смачивают ватные диски соком лимона и прикладывают к зубам. Ничего хорошего от этого ждать не нужно. Кислоты растворяют эмаль, делают ее мягче. Это в итоге может привести к эрозии, быстрому появлению кариеса (мягкая эмаль — готовая среда для размножения бактерий).
Словом, использовать народные способы отбеливания дома не стоит. Вместо этого лучше погрызите яблоко или морковь — они очистят эмаль от налета.
Клинические системы, при которых гель с содержанием пероксида активируется различными источниками света: галогеновыми, ультрафиолетовыми, плазменными и LED-источниками.
Профессиональные индивидуальные домашние системы: индивидуально изготовленные капы и специальный отбеливающий гель.
Пока лучший результат показывает сочетание системы LED-активации и домашнего поддерживающего отбеливания. В слоганы «Белоснежная улыбка за 2 часа» лучше не верить — максимально хороший результат потребует серьезной доработки дома.
Главное — правильно подготовить эмаль и индивидуально подобрать систему отбеливания с врачом. Тогда выбранный метод будет безопасен.
Сам отбеливающий гель может нанести вред, если есть противопоказания: кариес, нарушенная герметичность пломбы, стираемость эмали, некариозные дефекты (клиновидные дефекты, эрозии эмали), воспаление слизистой полости рта и десны. Поэтому перед отбеливанием необходимо провести профессиональную гигиену, вылечить кариес, устранить воспаление десны, провести курс реминерализирующей терапии (укрепление эмали).
Частота отбеливания зависит от выбранного метода и индивидуальных особенностей. В целом полноценный сеанс профессионального отбеливания (в клинике или с использованием индивидуально изготовленной стоматологом каппы дома в течение нескольких дней) проводится раз в 6–8 месяцев. Эффект нужно поддерживать посредством специальной системы домашнего отбеливания.
И помните: курение, употребление большого количества красящих веществ (кофе, красного вина и т. д.) приближают ваш повторный визит к стоматологу.
Ни в коем случае нельзя проводить отбеливание, если у вас есть невылеченный кариес, воспаление десны, эрозия эмали (когда уже оголен дентин), когда есть глубокие трещины и пломбы с нарушением краевого прилегания. Тогда возникает риск попадания геля в полость зуба и, как следствие, ожога пульпы.
10.11.22, 14:53