Как отбелить зубы — и можно ли это сделать самостоятельно

Задали стоматологу все интересующие вопросы об эффективном и безопасном отбеливании зубов


Мария Михайлова

кандидат медицинских наук, врач — стоматолог-ортодонт, пародонтолог, руководитель клиники Alliance Francaise


ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ТОН ЭМАЛИ?

Тон эмали зависит от типа и цвета кожи и является наследственным фактором. А еще на оттенок эмали могут влиять качество ухода, условия жизни, пищевые предпочтения и возраст. Например, с возрастом зубы могут темнеть из-за истончения эмали.


ОТБЕЛИВАЮЩИЕ ПОЛОСКИ, КАРАНДАШИ, ОПОЛАСКИВАТЕЛИ ДЛЯ ДОМАШНЕГО УХОДА — МОЖНО ЛИ ИХ ИСПОЛЬЗОВАТЬ?

Как врач-стоматолог к домашнему отбеливанию я отношусь позитивно. Более того, оно очень полезно для закрепления и усиления результатов профессионального отбеливания у пациентов с природно-желтым и сероватым оттенком зубов и сильным дисколоритом.

Но: важно проконсультироваться с вашим стоматологом, чтобы правильно подобрать продукт.

Я обычно рекомендую два варианта безопасного домашнего отбеливания.

Полоски

Полоски довольно эффективны и просты в использовании. После курса цвет улучшается в среднем на 3–5 оттенков по шкале Vita. Длительность среднего курсы — 3 недели.

К такому отбеливанию необходимо подготовиться:

  • пройти процедуру профессиональной гигиенической чистки;
  • сделать реминерализационную терапию, включающую применение паст, гелей, муссов, содержащих эффективные биодоступные соединения кальция (медицинский гидроксиапатит), калия и при необходимости фториды.

Домашнее отбеливание

Метод подразумевает самостоятельное использование пациентом отбеливающих препаратов в резервуарах-капах, изготавливаемых по индивидуальным слепкам.

Домашних систем отбеливания сегодня много. Все они имеют схожий механизм работы. В составе — перекись водорода и карбамид. Действие карбамида заключается в обратимой денатурации белка и других соединений, которые нарушают связи цветных соединений с твердыми тканями зуба, что дает более широкий доступ перекиси водорода. Перекись, в свою очередь, проникает в эмаль и дентин по органической матрице, расположенной между неорганическими кристаллами твердых тканей, начиная разрывать карбоновые кольца пигмента, превращая их в более простые окрашенные цепи (они становятся значительно светлее) и продолжая разрушать желтый пигмент до бесцветных соединений, которые потом вымываются из эмали.


ПРАВДА ЛИ, ЧТО ОПРЕДЕЛЕННЫЕ ПРОДУКТЫ ТОЖЕ МОГУТ ОСВЕТЛЯТЬ ЭМАЛЬ — НАПРИМЕР, КЛУБНИКА?

Во фруктах содержится определенное количество кислот, которые могут влиять на белизну зубов. Но они оказывают минимальное воздействие — эффект не виден.

Еще иногда пациенты смачивают ватные диски соком лимона и прикладывают к зубам. Ничего хорошего от этого ждать не нужно. Кислоты растворяют эмаль, делают ее мягче. Это в итоге может привести к эрозии, быстрому появлению кариеса (мягкая эмаль — готовая среда для размножения бактерий).

Словом, использовать народные способы отбеливания дома не стоит. Вместо этого лучше погрызите яблоко или морковь — они очистят эмаль от налета.


КАКИЕ ВИДЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОТБЕЛИВАНИЯ СУЩЕСТВУЮТ И ЧЕМ ОНИ РАЗЛИЧАЮТСЯ?

1

Клинические системы, при которых гель с содержанием пероксида активируется различными источниками света: галогеновыми, ультрафиолетовыми, плазменными и LED-источниками.

2

Профессиональные индивидуальные домашние системы: индивидуально изготовленные капы и специальный отбеливающий гель.

Пока лучший результат показывает сочетание системы LED-активации и домашнего поддерживающего отбеливания. В слоганы «Белоснежная улыбка за 2 часа» лучше не верить — максимально хороший результат потребует серьезной доработки дома.


КАКИЕ МЕТОДЫ САМЫЕ БЕЗОПАСНЫЕ?

Главное — правильно подготовить эмаль и индивидуально подобрать систему отбеливания с врачом. Тогда выбранный метод будет безопасен.

Сам отбеливающий гель может нанести вред, если есть противопоказания: кариес, нарушенная герметичность пломбы, стираемость эмали, некариозные дефекты (клиновидные дефекты, эрозии эмали), воспаление слизистой полости рта и десны. Поэтому перед отбеливанием необходимо провести профессиональную гигиену, вылечить кариес, устранить воспаление десны, провести курс реминерализирующей терапии (укрепление эмали).


КАК ЧАСТО МОЖНО ОТБЕЛИВАТЬ ЗУБЫ? КАК ДОЛГО ДЕРЖИТСЯ ЭФФЕКТ?

Частота отбеливания зависит от выбранного метода и индивидуальных особенностей. В целом полноценный сеанс профессионального отбеливания (в клинике или с использованием индивидуально изготовленной стоматологом каппы дома в течение нескольких дней) проводится раз в 6–8 месяцев. Эффект нужно поддерживать посредством специальной системы домашнего отбеливания.

И помните: курение, употребление большого количества красящих веществ (кофе, красного вина и т. д.) приближают ваш повторный визит к стоматологу.


КОМУ НЕЛЬЗЯ ОТБЕЛИВАТЬ ЗУБЫ?

Ни в коем случае нельзя проводить отбеливание, если у вас есть невылеченный кариес, воспаление десны, эрозия эмали (когда уже оголен дентин), когда есть глубокие трещины и пломбы с нарушением краевого прилегания. Тогда возникает риск попадания геля в полость зуба и, как следствие, ожога пульпы.


КАКИЕ ПРАВИЛА СТОИТ СОБЛЮДАТЬ, ЧТОБЫ ЭМАЛЬ НЕ ТЕМНЕЛА?

  • На цвет эмали негативно влияют красящие продукты: кофе, чай, красное вино, иван-чай. Плюс негативное влияние оказывают сигареты, вейпы и т. д. Исключите или минимизируйте их.
  • Поддерживайте правильную гигиену полости рта. При плохой гигиене накапливается мягкий зубной налет, который позже преобразуется в минерализованный зубной налет. Он имеет свойство сильно окрашиваться.

10.11.22, 14:53