Врач-психолог, психотерапевт, руководитель пищевого направления центра Talk to Me
Диета и здоровое ментальное состояние — два разных полюса. Да, вот так радикально. Почти всегда диета влечет за собой расстройства пищевого поведения — они могут быть клиническими и неклиническими. Важно понять: зависимости от еды не бывает — нельзя быть зависимым от физиологической потребности. Мы все базово рождаемся со здоровым паттерном питания. И он может быть нарушен на фоне различных ограничений, в том числе диет.
В этом случае помогает психотерапия — она как раз и лечит нарушения в пищевом поведении, связанные с различными запретами. При этом неважно, какой именно это запрет на еду — ментальный или фактический. Человек может не есть фактически (и это уже анорексия), а может запрещать себе еду ментально — это уже булимия, компульсивное, приступообразное переедание. Важно из этого состояния себя вывести.
Тонкий вопрос. Любое ограничение плохо для психики. Безусловно, бывают разные ситуации. Например, человек восстанавливается после операции — и диета ему необходима по медицинским показаниям. Но стоит понимать: любая диета должна быть временной. Если решили сесть на жесткую диету, чтобы срочно похудеть, вы в опасной зоне: это один из способов развить у себя расстройство пищевого поведения.
Поймите: если у человека нет нарушений питания, зачем ему диета? Здоровый человек не может просто так вдруг начать себя ограничивать в еде. Он ест, когда голоден. Когда не голоден, не ест. Когда насытился, перестает есть.
За потребностью снизить вес зачастую стоит не совсем аутентичное желание конкретного человека — скорее комментарии (в социальных сетях или со стороны знакомых и незнакомых людей), маркетинг, давление. Откуда появляется эта идея? Почему в какой-то момент вы решаете, что ваше тело чему-то не соответствует? Откуда вы взяли эту информацию? Вот какими вопросами стоит задаваться.
В своей практике я часто встречаю такие случаи: пациент приходит с весом 120 кг, с ожирением. Потому что, когда подростком он весил 60–70 кг, его родители посчитали, что он не соответствует каким-то стандартам и нормам. И тогда он начал худеть, потому что отличался и был другим. Все — с этого момента начинается классический путь любого худеющего человека: он начал поправляться, потому что худел. Так работает компенсация: вы сбрасываете 15 кг, а набираете 17.
Любые нездоровые отношения с едой — это когда еда имеет большую значимость, стоит выше по приоритетности многих других вещей в жизни. Но еда — это просто еда. Функции еды — физиологическое насыщение, сила и, да, удовольствие. Когда с помощью еды вы пытаетесь контролировать свою жизнь, когда ее роль очень важна, когда вы на нее во всем ориентируетесь, стоит бить тревогу.
Вообще такого понятия, как заедание стресса, не существует. Есть копинг-стратегия — адаптация к стрессу. Мы все периодически используем еду не как еду, а как утешение, подбадривание. Например, вы готовитесь к защите диплома или важному выступлению на работе — и жуете что-что, чтобы не заснуть. Это нормально. Плохо, когда только это. Или когда это в больших масштабах. Почему так происходит? Потому что запретным всегда утешаться вкуснее. Если вы придаете какой-то еде окрас вредности, то дополнительно добавляете ей привлекательности. И это происходит со всеми, кто когда-либо вступает на путь диеты.
Мы никогда не запасаемся жиром просто так. Одна из функций жировой ткани — это протекция, защита. Жир появляется как способ защиты нас. Поэтому просто так вдруг вес не набирается. Набор веса — это ответная реакция на стресс. Опять же, на фоне диеты (а это один из основных стрессов для организма) человек может и поправиться. Неприятие, отрицание себя тоже влечет за собой постоянное похудение: соответственно, следом будет и набор веса.
Набор веса также может случаться после какой-то посттравмы, эмоционального абьюза в детстве, когда еда служила для ребенка чуть ли не единственным способом справляться с эмоциями.
Вопрос «как?» всегда деструктивный. Мы его задаем, потому что нас приучили жить по регламенту, а это не всегда верно. И слово «побороть» в контексте принятия себя не работает. Задайте себе другой вопрос. В какой момент я начал к своему телу так относиться? Мы рождаемся с инстинктом самосохранения, а это и есть та самая любовь к себе. Нет человека, который себя не любит.
Мы все себя любим, но кто-то об этом забывает и начинает воспринимать тело как фигуру. Но тело не равно фигура. Фигура лишь одна из частей нашего тела. В обществе сейчас считается, что при помощи определенной фигуры вы можете что-то получить. Будет фигура — вас полюбят, вас признают. Будет фигура — все будет хорошо. Это иллюзия.
Перестаньте опираться на внешний фактор в виде фигуры. Начните искать опоры внутри себя. Взрослый человек в принципе не может опираться лишь на одну внешнюю точку. Ваше тело у вас на всю жизнь. И с этим уникальным физическим опытом вы проходите свой путь. Тело важно увидеть с разных сторон — не только как оболочку. Ваше тело дает вам возможность дышать, работать, рожать детей, жить, любить. И это намного больше, чем просто фигура.